不同年龄段的人在身体结构、生理功能等方面存在差异,因此在进行现场急救时需要根据其特点注意以下事项:
儿童
急救特点:儿童身体各器官发育尚未成熟,对伤害的耐受性和恢复能力与成人不同,且表达能力有限,可能无法准确描述自己的症状和感受。
注意事项
呼吸道管理:儿童的呼吸道相对狭窄,更容易被异物堵塞。进行急救时,要特别注意保持呼吸道通畅,清除口中异物时动作要轻柔,避免损伤口腔和咽喉。在进行人工呼吸时,吹气的力量要适当,避免过度用力导致肺部损伤。
胸外按压:儿童的胸廓较小,胸壁较薄,进行胸外按压时,按压位置和力度与成人有所不同。对于 1 岁以下的婴儿,可用两手指在两乳头连线中点进行按压,按压深度约为胸部前后径的 1/3;对于 1 - 8 岁的儿童,可用单手掌根进行按压,深度约为 5 厘米。同时,要注意避免按压到儿童的剑突和肋骨,以免造成损伤。
剂量:如果需要使用,如退烧药、止痛药等,要严格按照儿童的体重和年龄计算剂量,避免用药过量或不足。
心理安抚:儿童在受伤或生病时容易产生恐惧和焦虑情绪,急救过程中要尽量安抚他们的情绪,可以用温和的语气与他们交流,给予适当的身体接触,如轻轻抚摸头部等,增加他们的感。
青少年
急救特点:青少年身体发育逐渐成熟,生理功能接近成人,但心理上可能存在较强的自尊心和独立性,对自身的病情和急救措施可能有不同的看法和态度。
注意事项
尊重意愿:在进行急救时,要尊重青少年的意愿和知情权,尽量向他们解释急救措施的目的和过程,取得他们的配合。如果他们对某些急救措施有疑问或担忧,要耐心解答,避免强行操作,以免引起他们的反感和抵触。
隐私保护:青少年开始关注自己的隐私,在急救过程中要注意保护他们的隐私部位,尽量减少身体暴露。例如,在进行身体检查或处理伤口时,要使用屏风或布帘遮挡,避免无关人员在场。
成年人
急救特点:成年人身体各方面发育成熟,一般具有较强的自我意识和表达能力,但可能存在一些基础疾病或不良生活习惯,影响急救效果。
注意事项
询问病史:在进行急救前,尽量询问患者是否有基础疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等,以及正在服用的,这有助于判断病情和选择合适的急救措施。例如,对于有心脏病史的患者,要特别注意观察其心脏症状,并根据情况给予相应的。
考虑特殊情况:如果患者是孕妇,进行急救时要特别注意保护腹部,避免受到外力挤压。在进行心肺复苏时,按压位置可适当上移,避免按压到子宫。如果患者是肥胖者,由于胸壁较厚,进行胸外按压时可能需要更大的力度才能达到有效的按压深度,但也要注意避免过度用力造成肋骨骨折。
老年人
急救特点:老年人身体机能衰退,常伴有多种慢性疾病,骨骼脆弱,皮肤弹性差,对疼痛的感知可能不敏感,病情变化快,急救难度较大。
注意事项
动作轻柔:老年人的骨骼钙质流失,骨质较脆,容易发生骨折。在搬运和移动老年人时,动作要轻柔、平稳,避免用力过猛或剧烈晃动。例如,在将老年人从地上扶起或抬上担架时,要多人协作,保持身体的平衡和稳定。
关注基础疾病:老年人往往患有多种慢性疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。在急救过程中,要充分考虑这些基础疾病对病情的影响。例如,患有冠心病的老年人在发生胸痛时,可能需要立即舌下含服硝酸甘油;患有糖尿病的老年人出现昏迷时,要考虑低血糖或高血糖昏迷的可能,及时测量血糖并采取相应的措施。
注意保暖:老年人的体温调节能力较差,容易受凉。在急救过程中,要注意为老年人保暖,避免暴露在寒冷的环境中。可以用毛毯、棉被等覆盖身体,防止体温过低影响身体机能。
在对不同年龄段的人进行现场急救时,都要保持冷静,根据患者的具体情况采取适当的急救措施,并尽快寻求专业医疗帮助。